おぢやファンクラブ入会申込書
お名前
ご住所
〒
電話番号
FAX番号
e-mail
通信欄
■e-mail での案内を希望される方はe-mail欄をご記入ください。
〔事務局〕
おぢやファンクラブ事務局
〒947−0028 新潟県小千谷市城内1丁目8番25号
財団法人 小千谷市産業開発センター(小千谷市出資の第三セクターです)
TEL 0258−83−4800
FAX
0258−82−1330
e-mail
:
info@ojiyafan.com